Incontri al Casale

MADDALONI (CE) 28 Ottobre 2019

IN TEMA DI EQUILIBRIO ACIDO-BASE-
IDRO-ELETTROLITICO-OSMOLARE-VOLEMICO.
OLTRE IL METODO DI STEWART.
PER MEDICI, BIOLOGI, INFERMIERI, TECNICI DI LABORATORIO
(A PICCOLI GRUPPI – 30 partecipanti)
NON SONO PREVISTI CREDITI ECM

Questo 9° Corso intende essere più “avanzato” rispetto ai precedenti, fornendo un aggiornamento anche sul metodo di Stewart, utilizzato in alcuni ambienti intensivistici mediante un sistema computerizzato.
Tale metodo, ritenuto più “moderno”, rende solo ulteriormente complicata una materia di studio già abbastanza ostica grazie ad Hasselbalch, pertanto, dopo la estenuante battaglia, ormai vinta, contro la “famigerata” equazione di Hasselbalch con i suoi logaritmi, bisogna riprendere la tenzone contro la “impressionante” equazione di Stewart.
Si possono solo immaginare le reazioni di quei poveri studenti alle prese per la prima volta con lo studio del capitolo sull’equilibrio acido-base, qualora si dovessero confrontare anche con questa equazione di Stewart.
L’Equilibrio Acido-Base non è un tema ostico anche se i Medici vi si avvicinano con grandi difficoltà, determinate dalla errata impostazione, nell’approccio iniziale, durante la formazione giovanile con i logaritmi di Hasselbalch.

Questo Corso aiuta a familiarizzare con l’argomento in modo pratico, clinico, senza le sovrastrutture inutili, che lo hanno reso “odioso”, mentre questo tema merita di essere affrontato con padronanza culturale.
Il mantenimento degli idrogenioni nel range della normalità, infatti, costituisce uno degli elementi più importanti ai fini della conservazione della vita, tanto da far dire che l’equilibrio acido-base rappresenta “l’equilibrio degli equilibri”, la cui conoscenza è indispensabile nella clinica medica pratica, specie nelle situazioni acute e critiche.
Gli aspetti pratici sono predominanti nel nostro Corso, come si può evincere dal tipo di argomenti previsti nel programma e dal numero ristretto di partecipanti, il che consente una maggiore possibilità di discussione ravvicinata su casi clinici reali. Anzi, oltre agli esempi concreti, presentati dal nostro gruppo, saranno molto graditi anche i casi clinici complessi, documentati, portati eventualmente in discussione dagli stessi partecipanti.
Chi partecipa ai nostri Corsi, infatti, viene con il piacere, non solo di apprendere, ma anche di trasmettere le proprie esperienze e competenze già acquisite, nello spirito della “antica nobile collegialità”.

PROGRAMMA
Lunedì 28 Ottobre 2019

Moderatore – Tutor : Sgambato Francesco
Ore 08.30 Introduzione ai lavori: “I fondamentali” e oltre Stewart.

Ore 09.00 L’equilibrio acido-base, “umanizzato”, senza logaritmi,
finisce di essere un tema ostico. (Sgambato Francesco)

Ore 10.15 Emogasanalisi: un esame “salvavita” ( Caporaso Cosimo, Prozzo Sergio)
tecnica di prelievo, tecnica di esecuzione
come leggere ed interpretare i dati, come relazionare il referto
esempi clinico-pratici.
discussione interattiva

Ore 11.00 ’A tazzulella ’e cafè, all’aria aperta nell’aia

Ore 11.20 Acidosi e insufficienza respiratoria (Sgambato Francesco, Milano Luca)

Ore 12.10 Discussione interattiva

Ore 12.30 Alcalosi respiratoria (Tomaciello Francesco, Milano Luca)

Ore 13.10 Discussione interattiva

Ore 13.30 Colazione di lavoro all’aria aperta nell’ aia

Ore 14.45 Ossigenoterapia (Caporaso Cosimo, Sgambato Ester)
indicazioni, controindicazioni, dosi, durata, effetti collaterali
esempi clinico-pratici
discussione interattiva

Ore 15.30 Acidosi metabolica (Sgambato Francesco, Piscitelli Giovanni Leone)
principi clinico-pratici
razionale utilizzo dei Bicarbonati
discussione interattiva

Ore 16.15 ’A tazzulella ’e cafè, all’aria aperta nell’aia

Ore 16.30 Alcalosi metabolica (Pedicini Alfonso, Marino Nunzio)
principi clinico-pratici
principi terapeutici pratici
discussione interattiva

Ore 17.15 Analisi critica del metodo di Stewart e “scacco matto” al pH in 5 mosse
Conclusioni: “L’equilibrio acido-base non esiste..” (Sgambato Francesco)
Discussione interattiva

Ore 18.00 Chiusura dei lavori

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L’evento è rivolto a Max. N° 30 Medici, Biologi, Infermieri, Tecnici di laboratorio

La quota di iscrizione è di € 150.00 (euro centocinquanta)

Per regolarizzare l’iscrizione seguire le istruzioni nella pagina “Iscrizioni”

PER COMUNICAZIONI
e-mail: incontrialcasale@gmail.com

e-mail: sgambatof@gmail.com

TELEFONO 0823 808566 oppure 328 4491155

Per raggiungerci seguire le indicazioni alla pagina “Contatti”

SCARICA IL PROGRAMMA DEL CORSO

8° CORSO PRATICO POST-UNIVERSITARIO
IN TEMA DI EQUILIBRIO IDRO–ELETTROLITICO-
ACIDO–BASE-OSMOLARE-VOLEMICO.
OLTRE IL MODELLO DI STEWART

PROGRAMMA SCIENTIFICO

Lunedì, 6 MAGGIO 2019

Sessione mattutina Tutor Moderatore: Francesco Sgambato

Ore 08.30 Inaugurazione del Corso

08.45 L’equilibrio idro-elettrolitico. L’acqua e il Sodio.
I rapporti con il Cloro. Discussione 15’ (Francesco Sgambato)

09.45 Le iposodiemie Discussione 15’ (Francesco Sgambato)

10.30 ’A tazzulella ’e cafè (e non solo) all’aria aperta nell’ aia

10.50 Le ipersodiemie Discussione 15’ (Cosimo Caporaso)

11.30 Le ipopotassiemie Discussione 15’ (Alfonso Pedicini, Ester Sgambato) )

12.10 Rapporti tra gli equilibri Acido-Base, Idro-Elettrolitico, Osmolare, Volemico
ed Eccitabilità Neuro-Muscolare Discussione 15’ (Francesco Sgambato)

13.15 Discussione plenaria

13.30 Colazione di lavoro, all’aria aperta nell’aia

Sessione pomeridiana Moderatore: Cosimo Caporaso

14.30 Il Magnesio: l’elettrolita dimenticato Discussione 10’ (Luca Milano, Nunzio Marino)

15.00 Le iperpotassiemie Discussione 10’ (Alfonso Pedicini)

15.30 Il Calcio ed il Fosforo nella pratica clinica Discussione 10’ (Sergio Prozzo, Ester Sgambato)

16,00 N’ata tazzulella ’e cafè (e non solo) all’aria aperta nell’ aia

16.30 L’utilizzo razionale dei Bicarbonati Discussione 10’ (Francesco Tomaciello, Piscitelli Giovanni Leone)

17.00 Il metodo di Stewart: come rendere più complicate le cose già non semplici.
In risposta: Scacco matto al pH in cinque mosse. Discussione 10’ (Francesco Sgambato)

17.45 Discussione plenaria

18.00 Chiusura del Corso e consegna dei certificati

 

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http://incontrialcasale.casalerosamelia.com

L’evento è rivolto a Max. N° 30 Medici, Farmacisti, Biologi, Infermieri, Tecnici di laboratorio
Discipline : MEDICINA INTERNA; NEFROLOGIA MALATTIE DELL’APPARATO RESPIRATORIO; GERIATRIA; ANESTESIA E RIANIMAZIONE; CARDIOLOGIA; EMATOLOGIA; ENDOCRINOLOGIA; GASTROENTEROLOGIA; MALATTIE METABOLICHE E DIABETOLOGIA; MALATTIE INFETTIVE; MEDICINA E CHIRURGIA DI ACCETTAZIONE E DI URGENZA; NEUROLOGIA; ONCOLOGIA; UROLOGIA; PATOLOGIA CLINICA ( LABORATORIO DI ANALISI CHIMICO-CLINICHE E MICROBIOLOGIA ) ; MEDICINA GENERALE (MEDICI DI FAMIGLIA )

Segreteria Organizzativa:
Associazione Scientifica-Umanistica “Incontri al Casale”
Dott. Luca Milano, Piscitelli Giovanni Leone, Sergio Prozzo, Ester Sgambato

La quota di iscrizione è di € 150.00 (euro centocinquanta)

Per regolarizzare l’iscrizione seguire le istruzioni nella pagina “Iscrizioni”

PER COMUNICAZIONI
e-mail: incontrialcasale@gmail.com

e-mail: sgambatof@gmail.com

TELEFONO 0823 808566 oppure 328 4491155

Per raggiungerci seguire le indicazioni alla pagina “Contatti”

QUESTO CORSO VUOLE ESSERE PIU’ AVANZATO RISPETTO AI PRECEDENTI, PUR MANTENENDO
LO STESSO SPIRITO PRATICO E COLLEGIALE.
Noi Medici occupiamo, comunemente, molto tempo della nostra vita professionale (universitaria e post-universitaria) a inseguire citochine sempre più numerose dal meccanismo sempre più indeterminato, prostaglandine dalle sigle sempre più incomprensibili, lipoproteine a densità varia sempre meno memorizzabili, e ci sentiamo frustrati se non conosciamo l’ultima forma levogira dell’ennesimo nuovo farmaco introdotto in commercio. Contemporaneamente, anche per colpa dell’impiego di tutto il tempo suddetto (che non lascia spazio utile residuo), siamo costretti a trascurare lo studio, più approfondito e più ripetitivo, di quegli elementi (quali il sodio, l’ossigeno, gli idrogenioni, il bicarbonato ecc.) che sono, invece, essenziali per il mantenimento della vita.
La conoscenza di queste problematiche (tipica della cultura internistica) è indispensabile in tutti i campi della Medicina e diventa vitale nelle situazioni cliniche acute e/o critiche.
Molti decessi “per cause imprecisate” sono dovuti a squilibri idro-elettrolitici e acido-base, la cui correzione non sempre è facile, legata come è ad uno studio approfondito delle situazioni “complesse” che si vengono a creare.
Sono cruciali, ovviamente, la diagnosi precisa e la scelta della terapia, ma ancor di più le dosi ed i tempi di somministrazione, cui deve essere dedicata la massima attenzione per evitare errori irreversibili.
Molte volte la vita stessa dei nostri pazienti dipende da queste decisioni delicate, assunte in maniera appropriata.
E non importa, poi, che “nessuno se ne accorga”, perché in fondo si è lavorato solo modificando le dosi e i tempi di infusione, cose che in genere non fanno scalpore, ma esprimono (per chi è competente) la sintesi dell’esperienza, della cultura, della prudenza e, quindi, della razionalità e dell’Arte del Medico.
Questo Corso aiuta a familiarizzare con l’argomento in modo pratico, clinico, senza sovrastrutture inutili.

NON SONO PREVISTI CREDITI ECM

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